Medicare 2025 sẽ bắt đầu cho ghi danh vào ngày 15/10 và kéo dài cho tới ngày 7/12. Trung tâm kiểm soát Medicare cho biết sẽ có một số thay đổi lớn về quy định Medicare, nhất là lệ phí đóng tiền hàng tháng, chi phí cho tiền thuốc và phí out-of-pocket. Đặc biệt mức out of pocket cho thuốc sẽ bị giới hạn ở mức tối đa là $2,000. Người đang sử dụng bảo hiểm Medicare cần xem xét lại cẩn thận trước khi chọn chương trình bảo hiểm mới cho năm 2025.
1. Xem kỹ thông báo thay đổi. Người đang sử dụng Medicare sẽ nhận giấy thông báo về các thay đổi vào cuối tháng 9. Đây là tài liệu các hãng bảo hiểm bắt buộc phải gửi tới người đang sử dụng bảo hiểm. Trong hồ sơ này các bạn sẽ tìm thấy các thay đổi trong chương trình bảo hiểm mà bạn đang có, bao gồm tiền phí đóng hàng tháng, deductibles, copayments, mức out of pocket, mạng lưới bác sĩ và bệnh viện, và pharmacies. Tài liệu sẽ nêu rõ những quyền lợi mới. Nếu tiền phí hàng tháng tăng cao hơn, chúng ta có quyền chọn plan khác.
2. So sánh các tùy chọn bằng “Medicare Plan Finder”. Công cụ này có trong trang web “www.medicare.gov”. Chỉ cần gõ vào zipcode, thuốc cần sử dụng và liều lượng, tên pharmacy mà mình thích, công cụ sẽ tìm plan kèm theo tiền đóng hàng tháng, deductibles, và giá thuốc. Sẽ có nhiều plan khác nhau với tiền đóng hàng tháng khác nhau. Hãy tìm tổng số chi phí của plan hiện đang sử dụng, và so sánh với những plan khác mà Plan Finder cho kết quả trước khi chọn lại plan. Có thể click vào nút “lowest drug + premium cost” để tìm plan có giá thấp nhất. Nếu không cần sử dụng nhiều thuốc, nên chọn plan có mức phí hàng tháng (premium) thấp nhất.
3. Tìm những giới hạn về chi trả. Nên cẩn thận tìm xem thuốc mình cần sử dụng thường xuyên có được plan chi trả hay không, nhất là thuốc trị bệnh mạn tính. Một số thuốc cần được hãng bảo hiểm cho phép trước khi mua như Ozempic, Mounjaro trị tiểu đường.
4. Xem chi tiết của Medicare Advantage Plan. Nếu mua bảo hiểm Medicare Advantage, phải kiểm soát chi tiết các vấn đề copay, out of pocket spending, những quyền lợi có thêm khi bị bệnh mạn tính như tiền trợ cấp mua thực phẩm và tiền phí di chuyển. Điểm quan trọng nhất là xác định các bác sĩ và bệnh viện mình cần có nằm trong mạng lưới của bảo hiểm hay không và phải chi trả bao nhiêu nếu sử dụng bác sĩ ngoài mạng lưới.
5. Giúp đỡ. Nếu cần giúp đỡ trong việc chọn plan mới, hãy gọi số 1-800-MEDICARE (633-4227), hoặc gọi cho cơ quan thiện nguyện SHIP chuyên giúp đỡ về Medicare 877-839-2675
Trang Bìa
Photo Albums
Trợ giúp
Tìm kiếm
Thành viên
Nhóm
Ghi danh
Lý lịch
Đăng Nhập
