TRUNG HỌC DUY TÂN - PHAN RANG

[Mây tím]

Coronavirus phá hủy thận và tim như tàn phá phổi Một bác sĩ Syria kiểm soát phim x-quang phổi của một bệnh nhân bị coronavirus. Hình: independent.co.uk Các bác sĩ lâm sàng trên thế giới đã thấy bằng chứng COVID-19 cũng gây viêm tim, bệnh thận cấp tính, rối loạn thần kinh, đông máu, tổn thương đường ruột và các vấn đề về gan. Đây là một phát giác đáng ngại nhất từ trước đến nay. – Viêm cơ tim thường chết ngay, dạng đột tử do ngưng tim cấp tính! – Tổn thương đường ruột gây tiêu chảy thì thường ít gặp, mà hễ gặp là khó qua khỏi! Trước đây, các nhà nghiên cứu chỉ biết rằng coronavirus mới gây ra cái chết bằng cách gây viêm và làm tắc nghẽn các túi khí nhỏ trong phổi, làm nghẹt nguồn cung cấp oxy của cơ thể cho đến khi đánh sập nguồn dinh dưỡng của các cơ quan thiết yếu trong cơ thể. Việc phát giác ra coronvirus tấn công và phá hủy tim và thận khiến cho việc điều trị những trường hợp nặng rất khó, và chúng cũng làm cho quá trình hồi phục ít khả quan hơn. Sự thông thường của những hiệu quả này là quá lớn khi chỉ gán chúng cho “cơn bão cytokine”, có thể hiểu như một phản ứng mạnh của hệ thống miễn dịch tấn công cơ thể, gây ra thiệt hại nghiêm trọng. Một “cơn bão cytokine” có thể xảy ra do nhiễm trùng, tình trạng tự miễn dịch hoặc bệnh khác. Nó cũng có thể xảy ra sau khi điều trị với một số loại liệu pháp miễn dịch. Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm sốt cao, viêm (đỏ và sưng), mệt mỏi và buồn nôn nghiêm trọng. Đôi khi, một cơn bão cytokine có thể đe dọa tính mạng và dẫn đến suy đa tạng, các bác sĩ và nhà nghiên cứu cho biết. Gần một nửa số người nhập viện vì COVID-19 có máu hoặc protein trong nước tiểu, cho thấy tổn thương sớm ở thận, Alan Kliger, bác sĩ chuyên khoa thận của Đại học Yale cho biết. Virus mới xâm nhập vào tế bào của những người bị nhiễm bằng cách bám vào thụ thể ACE2 trên bề mặt tế bào và có nghi ngờ rằng nó đang sử dụng cùng một ô cửa để xâm nhập vào các tế bào khác. Hình: independent.co.uk Đáng báo động hơn, ông nói thêm, dữ liệu ban đầu cho thấy 14 đến 30% bệnh nhân được chăm sóc đặc biệt ở New York và Vũ Hán, Trung Cộng – nơi sinh ra đại dịch – đã mất tác dụng thận và phải lọc máu. Các đơn vị chăm sóc đặc biệt ở New York đang điều trị rất nhiều bệnh suy thận, ông nói, họ cần nhiều nhân viên có thể làm công việc lọc máu và họ phải đưa ra kêu gọi hỗ trợ khẩn cấp các tình nguyện viên từ các vùng khác đến giúp. Họ cũng đang dần cạn kiệt những dịch truyền vô trùng quan trọng để dùng cho liệu pháp này. “Quá nhiều người bị hư thận. Tôi nghĩ rằng rất có thể là virus bám vào các tế bào thận và tấn công chúng”. Kliger nói. Nhưng trong y học, những suy luận logic thường không chứng minh được sự thật khi nghiên cứu đang được tiến hành. Mọi người được phỏng vấn nhấn mạnh rằng đại dịch vẫn đang hoành hành, họ chỉ suy đoán với một số dữ liệu, so với thông thường là phải dựa vào những kết luận lâm sàng vững chắc. Nhiều nguyên nhân khác có thể gây tổn thương nội tạng và các mô phải được nghiên cứu, bao gồm suy hô hấp, thuốc điều trị bệnh nhân nhận được, sốt cao, căng thẳng nhập viện trong ICU và mô tả rõ ràng tác động của “bão cytokine.” Tuy nhiên, khi khám nghiệm tử thi trên những trường hợp tử vong vì COVID-19, các bác sĩ ở Vũ Hán đã tìm thấy 9 trong 26 người bị tổn thương thận cấp tính và 7 người có coronavirus trong thận, theo Tạp chí y khoa Kidney International ngày 9/4. “ Sự nghi ngờ tăng lên rất rõ, thận bị tổn thương là do virus xâm nhập trực tiếp, khác với những gì đã thấy trong dịch Sars năm 2002”, Paul Palevsky, một bác sĩ chuyên khoa thận của Đại học Pittsburgh và là chủ tịch của National Kidney Foundation, nói. Một bệnh viện ở New York mới đây có 51 bệnh nhân ICU cần điều trị thận 24 giờ nhưng chỉ có 39 máy để sử dụng. Bệnh viện đã phải phân phối chăm sóc, giữ cho mỗi bệnh nhân điều trị dưới 24 giờ một ngày, ông nói. Virus cũng có thể nguy hại cho tim. Các bác sĩ ở Trung Cộng và New York đã báo cáo viêm cơ tim, viêm tim và nhịp tim bất thường, nguy hiểm hơn, có thể dẫn đến ngừng tim ở bệnh nhân COVID-19. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy không chỉ riêng phổi bị tàn phá bởi Covid-19. Hình: independent.co.uk “Có vẻ tình trạng hô hấp của họ rất tốt, nhưng rồi nhịp tim của họ dường như không tương xứng với các vấn đề hô hấp,” ông Nott Elkind, nhà thần kinh học Đại học Columbia, Chủ tịch Hiệp hội Tim Hoa Kỳ nói. “Điều này dường như không đúng với bệnh phổi, khiến mọi người ngạc nhiên về ảnh hưởng trực tiếp đó”. Một đánh giá về các bệnh nhân nặng ở Trung Cộng cho thấy khoảng 40% bị rối loạn nhịp tim và 20% bị tổn thương tim, điều này được cho là “do ảnh hưởng trực tiếp của virus” như lời ông Elkind. Những cuộc nghiên cứu gần đây cho thấy ngày càng có sự nghi ngờ coronavirus đang sử dụng cùng một “ô cửa” để đi vào các tế bào khác. Chẳng hạn, đường tiêu hóa chứa lượng thụ thể này gấp 100 lần so với các bộ phận khác của cơ thể và bề mặt của nó lớn như một sân tennis, giúp virus dễ xâm nhập và tự nhân số lượng lên nhanh chóng. Trong một tập hợp các trường hợp nhiễm COVID-19, phản ứng hệ thống miễn dịch chiến đấu với nhiễm trùng không được kiểm soát dẫn đến việc tạo ra “cơn bão cytokine”, khi vượt quá, có thể dẫn đến phá huỷ nhiều cơ quan. Ở một số bệnh nhân COVID-19 nặng, các bác sĩ đã tìm thấy nồng độ cao của một cytokine gây viêm có tên là interleukin-6, được biết đến với ký hiệu y học IL-6. Đối với bệnh nhân COVID-19, “cơn bão cytokine” là lý do chính của việc đòi hỏi chăm sóc đặc biệt và thở máy, Jeffrey S. Weber, phó giám đốc Trung tâm Ung thư Perlmutter tại Trung tâm Y tế NYU Langone cho biết. Điều mà các nhà nghiên cứu chưa hiểu là “cơn bão cytokine” chỉ xảy ra ở một số bệnh nhân mà thôi, chứ không phải tất cả. Để điều trị “cơn bão cytokine”, một số bác sĩ đang sử dụng thuốc chống IL-6 như tocilizumab, được chấp thuận cho bệnh nhân ung thư có tiến triển “cơn bão cytokine” do kết quả của liệu pháp miễn dịch. Một triệu chứng kỳ lạ khác của COVID-19, hiện được biết đến, là mất mùi và vị. “Coronavirus thực sự có thể tấn công và xâm nhập các dây thần kinh khứu giác”, Claire Hopkins, chủ tịch Hiệp hội mũi của Anh, cho biết. Khi các sợi phát giác mùi thơm này bị phá vỡ, chúng không thể gửi mùi đến óc. 60% những người được chẩn đoán mắc COVID-19 đã báo cáo mất cảm giác về mùi và vị. Khoảng 1/4 đã trải qua chứng mất khứu giác (Anosmia) trước khi phát triển các triệu chứng khác, cho thấy nó có thể là dấu hiệu báo động sớm của nhiễm bệnh COVID-19. COVID-19 được tìm thấy trong màng nhầy bao phủ mắt, gây đau mắt đỏ hoặc viêm kết mạc ở một số bệnh nhân, điều đó cho thấy rằng mắt có thể là lối vào của virus Cũng có báo cáo rằng COVID-19 có thể khiến đỏ mắt, gây đau mắt đỏ hoặc viêm kết mạc ở một số bệnh nhân. Một nghiên cứu trên 38 bệnh nhân nhập viện ở tỉnh Hồ Bắc, Trung Cộng, cho thấy 1/3 bị đau mắt đỏ, phần nhiều rơi vào trường hợp những người đã bị bệnh nặng. Tuy nhiên, thực tế là virus đã được tìm thấy trong màng nhầy bao phủ mắt ở một số ít bệnh nhân, điều đó cho thấy rằng mắt có thể là lối vào của virus – và là một lý do mà lá chắn và kính bảo vệ đang được sử dụng để bảo vệ nhân viên y tế. Virus cũng có tác động đến đường tiêu hóa, gây tiêu chảy, nôn mửa và các triệu chứng khác. Một nghiên cứu cho thấy 1/2 số bệnh nhân COVID-19 có triệu chứng tiêu hóa và các chuyên viên đã đặt ra hashtag #NotJustCough (Không chỉ Ho) trên phương tiện mạng xã hội để nâng cao nhận thức về nó. Bệnh nhân có triệu chứng tiêu hóa cũng sẽ bị ho sau vài ngày. Tất cả những nghiên cứu đã chỉ ra rằng, coronavirus này hiện diện ở nhiều cơ quan chứ không chỉ ở phổi như người ta nghĩ – Spiegel nói. Các chuyên viên sức khỏe tâm thần đã kêu gọi theo dõi toàn cầu về bệnh tâm thần sau khi bị coronavirus. Hình: independent.co.uk Các báo cáo cũng chỉ ra rằng virus có thể tấn công gan. Một phụ nữ 59 tuổi ở Long Island đã đến bệnh viện với nước tiểu sẫm màu, cuối cùng được phát giác là do viêm gan cấp tính. Sau khi cô bị ho, các bác sĩ phán đoán tổn thương gan liên quan tới nhiễm COVID-19. Spiegel cho biết ông đã thấy nhiều báo cáo như vậy mỗi ngày, bao gồm một báo cáo từ Trung Cộng về 5 bệnh nhân bị viêm gan siêu vi cấp tính. Một mối nguy hiểm đặc biệt của virus dường như là khuynh hướng tạo ra các cục máu đông trong tĩnh mạch chân và các mạch khác, có thể vỡ ra, di chuyển đến phổi và gây tử vong trong tình trạng gọi là thuyên tắc phổi. Trên khắp thành phố New York, chất làm loãng máu đang được sử dụng với bệnh nhân COVID-19 nhiều hơn dự liệu, Sanjum Sethi, bác sĩ tim mạch can thiệp và trợ lý giáo sư y khoa tại Trung tâm y tế Đại học Columbia Irving cho biết. “Chúng tôi thấy rất nhiều những vấn đề này nên cần phải điều tra thêm”. Vũ Đình Trọng/saigonnhonews (theo independent.co.uk)