TRUNG HỌC DUY TÂN - PHAN RANG

[thinhdang]

Huyết áp bao nhiêu thì bình thường? Chỉ số huyết áp chuẩn Theo tiêu chuẩn của Tổ chức y tế thế giới – WHO, chỉ số huyết áp chuẩn được tính như trong bảng sau: Độ tuổi Nam Nữ Huyết áp tối da Huyết áp tối thiểu Huyết áp tối da Huyết áp tối thiểu 15 – 19 120 70 111 67 20 – 29 124 75 114 69 30 – 39 126 79 118 73 40 – 49 130 83 126 78 50 – 59 137 85 134 81 60 – 69 143 84 139 81 70 – 79 145 82 146 79 Huyết áp là số đo về lực tác động của máu lên thành động mạch. Huyết áp phụ thuộc vào lực bơm máu của tim, thể tích máu được bơm, kích thước cũng như độ đàn hồi của thành động mạch. Huyết áp liên tục thay đổi tùy theo hoạt động, nhiệt độ, chế độ ăn, cảm xúc, tư thế, và sử dụng thuốc. Đo huyết áp như thế nào? Huyết áp thường được đo khi bạn ngồi và đặt cẳng tay lên bàn. Cẳng tay hơi gấp lại để có cùng độ cao ngang tim. Kéo tay áo lên trên để trần cánh tay. Các số đo huyết áp thường được tính bằng milimét thủy ngân (mmHg).Ví dụ 110 trên 70 (110/70 mmHg). Huyết áp bao gồm 2 thông số: Số trên (huyết áp tâm thu): Là trị số huyết áp cao nhất khi tim co bóp Số dưới (huyết áp tâm trương): Là trị số huyết áp thấp nhất khi tim nghỉ ngơi. Để đo huyết áp, nhân viên y tế sẽ quấn túi hơi của máy đo huyết áp quanh cánh tay của bạn. Ví trí túi hơi được đặt sao cho mép dưới của nó cách khủyu tay khoảng 2,5cm. Nhân viên y tế sẽ bắt mạch ở khủyu tay và đặt ống nghe lên đó, phía dưới túi hơi (xem hình). Không được chạm ống nghe vào túi hơi hay bất cứ vật gì khác vì như thế sẽ tạo nên tiếng động.ảnh hưởng đến việc nghe khi tiến hành đo huyết áp. Việc đặt ống nghe đúng vị trí giúp đo huyết áp chính xác. Nhân viên Y tế sẽ bắt đầu đóng van của bóng bơm cao su, bóp nhanh và mạnh để bơm vào túi hơi. Khi áp lực trong kim đồng hồ hay mực thủy ngân vượt hơn huyết áp tâm thu bình thường khỏang 30 mmHg thì dừng lại.Nếu bệnh nhân cao huyết áp thì có thể bơm đến 210 mmHg. Sau đó, nhân viên y tế sẽ mở van từ từ (tốc độ giảm khoảng từ 2-3 mmHg/giây). Khi áp lực bắt đầu giảm thì nhân viên y tế chú ý lắng nghe và ghi nhận giá trị trên kim đồng hồ hay cột thủy ngân (Tùy theo loại máy đo huyết áp). Khi nghe tiếng mạch đập đầu tiên thì đây chính là trị số huyết áp tâm thu (số trên). Khi không khí sẽ từ từ đi ra ngoài, áp lực trong túi khí bắt đầu giảm cho đến khi không còn nghe mạch đập nữa. Nhân viên y tế sẽ ghi nhận giá trị tại thời điểm bắt đầu không còn nghe tiếng mạch đâp. Đây chính là trị số huyết áp tâm trương (số dưới). Việc đo huyết áp có thể được thực hiện 2-3 lần. Lưu ý: Đôi khi nhân viên y tế sử dụng máy đo huyết áp điện tử thì các thao tác như đặt ống nghe, bóp bóng cao su, xả van hơi... không cần thực hiện vì máy sẽ tự động đo đạc. Cần chuẩn bị gì trước khi đo huyết áp? Đo huyết áp có thể được thực hiện bất cứ lúc nào. Cần nghĩ ngơi 5 phút trước khi đo, tránh xúc động, giận dữ. Không được sử dụng những chất kích thích trước khi đo huyết áp như cafe, hút thuốc, uống rượu bia. Cảm giác khi đo huyết áp như thế nào? Bạn sẽ cảm thấy áp lực của túi hơi ép chặt vào cánh tay. Nếu thực hiện nhiều lần thì có thể bạn sẽ cảm giác tê tê ở bàn tay. Triệu chứng chỉ xuất hiện tạm thời. Tai sao phải đo huyết áp? Hầu hết mọi người không biết khi mình bị cao huyết áp vì cao huyết áp thường diễn tiến âm thầm, không có triệu chứng. Cao huyết áp làm tăng nguy cơ suy tim, nhồi máu cơ tim, đột quỵ (tai biến mạch máu não) và suy thận. Đối với những ngưòi bị cao huyết áp thì việc đo huyết áp là cách thức để theo dõi hiệu quả của việc sử dụng thuốc và việc điều chỉnh chế độ ăn. Hạ huyết áp (hay huyết áp thấp) có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý như suy tim, nhiễm trùng, mất nước... Huyết áp bình thường là bao nhiêu? Ở người lớn, huyết áp tâm thu dưới 120mmHg và huyết áp tâm trương dưới 80mmHg. Khi nào thì chẩn đoán là cao huyết áp? Khi huyết áp tâm thu từ 140 mmHg trở lên hoặc huyết áp tâm trương từ 90 mmHg trở lên thì chần đoán là cao huyết áp. Giá trị nằm giữa huyết áp bình thường và cao huyết áp (Huyết áp tâm thu từ 120-139 mmHg hoặc huyết áp tâm trương từ 80-89 mmHg) thì được gọi là tiền cao huyết áp Khi nào thì chẩn đoán là hạ huyết áp? Hạ huyết áp (huyết áp thấp) được chẩn đoán khi huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg hoặc giảm 25 mmHg so với bình thường. Các tình trạng làm ảnh hưởng đến huyết áp? Trị số huyết áp có thể bị ảnh hưởng khi bệnh nhân có môt trong các yếu tố sau đây: Bệnh lý tim mạch Bệnh lý thần kinh Các rối loạn về thận và đường tiết niệu Tiền sản giật ở phụ nữ mang thai Các yếu tố về tâm lý như stress, giận dữ, sợ hãi... Các thuốc sử dụng Cao huyết áp áo choàng trắng (Bệnh nhân cảm thấy lo lắng khi được thăm khám) Các lưu ý đặc biệt? Việc đo huyết áp nhiều lần là rất quan trọng và cần thiết. Một lần đo cho kết quả huyết áp cao chưa hẳn là bạn bị cao huyết áp. Hoặc ngược lại, một lần đo huyết áp cho kết quả bình thường không có nghĩa là bạn không bị cao huyết áp. Việc tự theo dõi huyết áp tại nhà cũng quan trọng vì bạn có điều kiện theo dõi huyết áp chặt chẻ và thường xuyên hơn và có thể phát hiện cao huyết áp ở giai đoạn mới khởi phát. Việc đo huyết áp tại nhà đôi khi phản ánh kết quả huyết áp chính xác hơn là đo tại phòng khám ở một số bệnh nhân thường bị lo lắng khi được bác sĩ thăm khám (Cao huyết áp áo choàng trắng) Huyết áp bao nhiêu là bình thường ? Huyết áp là áp lực máu cần thiết tác động lên thành động mạch nhằm đưa máu đến nuôi dưỡng các mô trong cơ thể. Vậy, huyết áp là thứ phải tồn tại đương nhiên trong cơ thể con người giống như áp lực nước trong lòng mương, ống nước... Huyết áp có hai con số: - Huyết áp tối đa hay tâm thu - Huyết áp tối thiểu hay tâm trương Trị số huyết áp bình thường dao động trong khoảng 90/60mmHg đến 140/90mmHg, nhiều người thừa nhận giới hạn trên của huyết áp bình thường ở người trẻ là 145/95. Nó thay đổi tuỳ theo độ tuổi, giới tính, tình trạng sức khoẻ và thời điểm đo. Thậm chí khi các yếu tố trên giống nhau thì vẫn có sự khác nhau đặc thù giữa các cá thể khác nhau. Cần rất thận trọng khi kết luận một người là bị tăng huyết áp và chỉ được khẳng định là bệnh khi tăng huyết áp là thường xuyên. Do đó phải đo huyết áp nhiều lần trong ngày (sáng, trưa, tối), theo dõi trong nhiều ngày. Phải đo huyết áp cả hai tay sau 5 phút nằm nghỉ và sau tối thiểu 1 phút ở tư thế đứng. Ở một số người huyết áp có thể tăng nhất thời khi quá xúc cảm, stress, hoặc sau khi uống rượu, bia, sau tập luyện, lao động nặng... chẳng hạn. Chỉ số huyết áp và cách đọc đúng ở máy đo HuyetAp Chỉ số huyết áp và cách đọc đúng ở máy đo Phân loại các chỉ số huyết áp Huyết áp có hai con số: - Huyết áp tối đa hay tâm thu (ứng với số trên ở máy đo huyết áp) - Huyết áp tối thiểu hay tâm trương (ứng với số dưới ở máy đo huyết áp) Như vậy chỉ số huyết áp bình thường là dao động trong khoảng 90/60mmHg đến 140/90mmHg, nhiều người thừa nhận giới hạn trên của huyết áp bình thường ở người trẻ là 145/95. Chỉ số huyết áp  là thấp khi huyết áp tối đa < 90 hoặc huyết áp tối thiểu <60> 140 hoặc huyết áp tối thiểu > 90. Cần rất thận trọng khi kết luận một người là bị tăng huyết áp và chỉ được khẳng định là bệnh khi tăng huyết áp là thường xuyên. Do đó phải đo huyết áp nhiều lần trong ngày (sáng, trưa, tối), theo dõi trong nhiều ngày. Phải đo huyết áp cả hai tay sau 5 phút nằm nghỉ và sau tối thiểu 1 phút ở tư thế đứng. Ở một số người huyết áp có thể tăng nhất thời khi quá xúc cảm, stress, hoặc sau khi uống rượu, bia, sau tập luyện, lao động nặng… chẳng hạn. Cách đọc các thông số huyết áp ở máy đo huyết áp điện tử - Đo cổ tay: Tư thế ngồi như đo huyết áp ở bắp tay, tay để chéo ngang ngực như hình trên (hình ảnh đi kèm) Đọc kết quả: huyết áp tâm thu (109), huyết áp tâm trương (77) và nhịp tim (89). - Đo bắp tay: Ngồi thẳng lưng, chân đặt song song trên sàn nhà. Băng quấn túi hơi nằm vùng trên khuỷu tay, ngang với tim. Dây đo ống nghe đặt lên động mạch cánh tay. Đọc kết quả: huyết áp tâm thu (127), huyết áp tâm trương (82) và nhịp tim (89). (Theo Giáo Dục Sức Khoẻ) Huyết áp thấp, làm sao cho bình thường? TT - Tôi 32 tuổi, nữ. Huyết áp của tôi quá thấp, có khi chỉ còn 65/55 mmHg, bình thường là 85/60 mmHg. Theo BS, phải làm sao cho huyết áp bình thường? Uống cà phê cũng có thể nâng huyết áp lên - Ảnh: N.C.T. Minh Nghi Huyết áp là chỉ số dùng đo áp lực trong lòng động mạch vào kỳ tim bóp (huyết áp tâm thu) và vào kỳ tim nghỉ (huyết áp tâm trương). Trị số huyết áp bình thường của người lớn là 120/80 mmHg (tâm thu/tâm trương) hoặc thấp hơn. Huyết áp của một người không phải luôn cố định, nó có thể thay đổi theo vị trí cơ thể, nhịp thở, mức độ stress, hoạt động thể lực, chế độ ăn, thời điểm trong ngày... Huyết áp được coi là thấp khi thấp hơn mức 90/60 mmHg (chỉ cần một trong hai giá trị huyết áp thấp hơn mức trên). Tuy nhiên, một trị số huyết áp bị coi là thấp vẫn có thể là bình thường với một số người, chẳng hạn như các vận động viên và người thường xuyên vận động nặng có huyết áp thấp hơn và nhịp tim chậm hơn mức bình thường. Phần lớn người bị huyết áp thấp thường không cảm thấy triệu chứng gì khác lạ. Tuy nhiên, huyết áp thấp có thể là dấu hiệu của một vấn đề về sức khỏe, đặc biệt là khi huyết áp giảm đột ngột hoặc gây ra những triệu chứng như: hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu, ngất, lơ mơ, mất tập trung, nhìn mờ, nôn ói, da niêm lạnh, tái nhợt, thở nhanh, nông, mệt mỏi, khát nước... Một số tình trạng và bệnh lý gây ra huyết áp thấp là: phụ nữ có thai; bệnh tim mạch (nhịp chậm, bệnh van tim, suy tim, nhồi máu cơ tim...); bệnh nội tiết (cường giáp, nhược giáp, suy tuyến thượng thận, hạ đường huyết...); mất nước; mất máu; nhiễm trùng huyết; sốc phản vệ; dùng thuốc (lợi tiểu, ức chế thụ thể alpha, beta, thuốc điều trị Parkinson, thuốc chống trầm cảm...). Nếu bạn bị huyết áp thấp và có một số triệu chứng kể trên thì cần đi khám bệnh để tìm và điều trị nguyên nhân chứ không đơn thuần là nâng huyết áp. Huyết áp thấp mà không kèm triệu chứng hoặc chỉ có triệu chứng ở mức độ nhẹ (chẳng hạn chóng mặt, hoa mắt thoáng qua) thường chỉ cần áp dụng một số biện pháp trong sinh hoạt hằng ngày để nâng huyết áp và phòng tránh triệu chứng: - Uống nhiều nước. - Không uống rượu. - Có chế độ ăn điều độ, đủ dinh dưỡng. - Ăn nhiều muối hơn: tăng lượng muối ăn sẽ tăng khả năng giữ nước của cơ thể giúp nâng huyết áp. Tuy nhiên với người lớn tuổi, những người bị suy thận hoặc suy tim, ăn nhiều muối không tốt. - Uống cà phê hoặc trà trong bữa ăn có thể nâng nhẹ huyết áp. Tuy nhiên, cà phê có liên quan đến một số bệnh lý nên nếu muốn tăng lượng cà phê uống vào mỗi ngày cần có ý kiến của bác sĩ. - Sau khi ăn sẽ có tình trạng tăng lượng máu lưu thông về đường tiêu hóa. Ở những người cơ thể đáp ứng không tốt với thay đổi này sẽ có hiện tượng hạ huyết áp sau khi ăn. Để phòng tránh nên ăn thành nhiều bữa ăn nhỏ trong ngày và ăn ít tinh bột. - Khi thay đổi tư thế từ nằm hoặc ngồi sang đứng sẽ tăng lượng máu ứ lại ở chân. Ở những người cơ thể đáp ứng không tốt với thay đổi này sẽ có hiện tượng hạ huyết áp tư thế. Để phòng tránh, không nên thay đổi tư thế thật nhanh. Nếu bị hoa mắt, nhức đầu khi đứng, nên ngồi gác chân lên ghế và duỗi thẳng chân, hoặc bắt chéo và ép hai chân lại với nhau nhằm tăng lượng máu từ chân về tim. - Mang vớ bó chân: làm tăng lượng máu tĩnh mạch hồi lưu về tim giúp nâng huyết áp. - Xem lại các thuốc đang sử dụng: có một số loại thuốc làm hạ huyết áp, vì vậy nếu đang phải sử dụng thuốc thường xuyên, bạn báo BS biết để kiểm tra thuốc và chỉnh liều nếu cần. BS NGÔ BẢO KHOA